Кетогенна диета: меню, разрешени и забранени храни

Кетогенната диета (кето диета, Low Carb High Fat (LCHF), Ketogenic diet) е диета с ниско съдържание на въглехидрати с умерен протеин и високо съдържание на мазнини. Класически използван за епилепсия при деца, диетични тълкувания се препоръчват за борба с много други заболявания. Но основно в днешно време се използва като диета за отслабване.

Диетата е разработена през 20-те години на миналия век и е успешно използвана за лечение на епилепсия, но с популяризирането на антиконвулсантите значението на диетата намалява. Подновеният интерес към диетата датира от 90-те години на миналия век. благодарение на холивудския продуцент Джим Ейбрахамс, чийто син беше успешно лекуван от епилепсия с помощта на кето диета.

Представяме пълно ръководство за кето диетата, списък с разрешени и забранени храни и меню за 7 дни.

Същността на кетогенната диета

Предложената диета принуждава тялото да използва мазнините като основен източник на енергия. Обикновено тази функция се изпълнява от въглехидратите, доставяни с храната: те се преработват в глюкоза по време на процеса на гликолиза, която е „гориво“ за тялото. Мазнините от своя страна се съхраняват в резерв.

Ако в диетата има малко въглехидрати, черният дроб превръща мазнините (от телесните запаси или от храната) в мастни киселини и кетонови тела: последните влизат в мозъка и се използват като алтернативен източник на енергия, замествайки глюкозата. Състояние, при което има повишаване на нивото на кетонните тела в кръвта, се нарича кетоза.

Човешкото тяло се адаптира към диетата: когато има дефицит на въглехидрати, то започва да използва кетони вместо глюкоза, чието оптимално ниво има редица положителни ефекти върху здравето, физическите и психическите характеристики, а също така води до намаляване на епилептичните припадъци.

Прилагането на диета за деца с епилепсия предполага прием на необходимото количество протеини за растежа и регенерацията на организма и достатъчно количество калории, необходими за поддържане на нормално тегло, съобразено с възрастта на конкретното дете.

При какви заболявания се използва кетогенната диета?

епилепсия

При деца ефективността на кетогенната диета се потвърждава в повече от половината от случаите. През 2008 г. рандомизирано клинично проучване потвърди положителния ефект на кетогенната диета при тежки форми на епилепсия: динамиката е отбелязана в повече от 90% от случаите в рамките на 6-24 месеца. Спазването на диета намалява лекарственото натоварване на тялото, което е изключително важно за такива деца.

При епилепсия при възрастни пациенти се прилага по-лек вариант – модифицираната диета на Аткинс.

Онкологични заболявания

Някои видове ракови клетки не могат да използват ефективно кетоните. В комбинация с ниска кръвна захар и растежни фактори, кетогенната диета може да се използва за адювантна метаболитна терапия. Най-обещаващ за лечение на глиобластом.

Метаболитни заболявания

Диетата води до подобряване на инсулиновата чувствителност (според някои данни със 75%), намаляване на кръвната захар и нормализиране на липидния профил при метаболитен синдром и диабет тип 2. Диетата естествено понижава кръвната захар, затова се препоръчва както за пациенти с диабет тип 2, така и за хора в предиабет.

затлъстяване

Отнася се за метаболитно нарушение, но за него ще пишем отделно. Използването на мазнини като източник на енергия води до загуба на тегло. Кетогенната диета е ефективна за отслабване и помага не само за отслабване, но и за запазване на резултата. Някои източници съобщават за загуба на 2,5-3 кг на седмица.

Невропротективният ефект на диетата се счита за лечение на сериозни неврологични заболявания: болест на Алцхаймер, аутизъм, множествена склероза, амиотрофична латерална склероза, болест на Паркинсон и др. Изследванията в тази област продължават.

Положителни ефекти от кето диетата

Подобрена когнитивна функция

Кетоните са отличен източник на гориво за мозъка. Чрез намаляване на въглехидратите в диетата се елиминира значително повишаване на кръвната захар, което настъпва след хранене. Заедно това подобрява фокуса и концентрацията.

Повишена енергия и физическа сила

Хората, които следват кетогенна диета, имат повече енергия през целия ден. След хранене се създава усещане за ситост за дълъг период от време. Диетата се използва от спортисти, които се занимават с циклични спортове (триатлон, колоездене). Изгарянето на мазнини като източник на енергия помага за запазване на запасите от гликоген по време на големи натоварвания.

• Намалено кръвно налягане. Загубата на тегло води до нормално кръвно налягане.
• Забавяне на съдовото стареене. Повишаването на нивата на бета-хидроксимаслената киселина в кръвта забавя процеса на стареене на кръвоносните съдове.
• Подобрено състояние на кожата. Диета с ниско съдържание на въглехидрати помага да се отървете от акнето.

Кетогенната диета има и недостатъци

• Хиповитаминоза, дисбаланс на електролити и минерали. Кетогенната диета не е балансирана по съдържание на витамини и минерали. Може да се наложи допълнителен прием на витаминни и минерални комплекси.
• Повишени нива на холестерол. Полиненаситените мазнини повишават нивата на холестерола. Този показател, както и съотношението на LDL и HDL, трябва да се следи.
• Намалена киселинност на кръвта. Това е следствие от увеличаване на броя на кетонните тела. За хората, страдащи от диабет, състоянието е изпълнено с интоксикация на тялото, диабетна кома и дори смърт.
• Ускоряване на времето за изпразване на червата. Това е често срещан страничен ефект, който постепенно изчезва: тялото се приспособява към новата диета.
• "Кето грип". Синдром, който се развива в първите дни на диетата и се проявява с повишено чувство на глад, слабост, разсеяност, нарушения на съня, главоболие и намалена физическа и умствена работоспособност. В тези дни се препоръчва да пиете повече вода и да ядете здравословни мазнини.
• Лош дъх. Страничен ефект, който може да се лекува с обикновена дъвка или ароматизатори за дъх. Трябва също да увеличите количеството вода в диетата си.
• Кетоацидоза. Ужасно усложнение на диетата, при което се отбелязват повръщане и гадене, учестен пулс, задух и постоянна жажда. Ако се появи някой от симптомите, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Основни правила на кетогенната диета

Нека разгледаме кетогенната диета в нейния класически смисъл. В момента има много разновидности и вариации на кето диетата (целенасочена, циклична, целева, високопротеинова), но стандартната диета е най-проучена и предвидима.

Храната е физиологична необходимост на организма, градивен материал и източник на енергия. Разработчиците на диети се фокусират върху това: диетата не изисква рязко ограничаване на приема на храна, стриктно преброяване на калориите и не е нужно да гладувате. Но има и задължителни правила, от които не може да се отклонява.

Хранете се само когато почувствате глад, но без да преяждате

Препоръчително е да се храните бавно и в спокойна обстановка. Една порция е приблизително 180 гр. Закуски не са разрешени.

Съотношение B:F:U – 20:65-75:10-5 (%)

Това е стандартната кетогенна диета (SKD). Основата на диетата са храни, богати на животински мазнини. Трябва да обмислите диетата си според представените пропорции.

• Въглехидрати: 0,3 g. на 1 кг тегло.
• Белтъчини: 1,5-2гр. на 1 кг тегло.
• Мазнини - 1,8 g. на 1 кг тегло.

Започнете без подготовка

Диетата започва всеки ден и не изисква постепенно намаляване на въглехидратите в храната.

Повишен режим на пиене

Пиенето на чиста вода е повече от физиологичната норма за предотвратяване на дехидратация (2-3 l).

Физическа активност

Необходими са спорт, лек джогинг, разходки.

Състоянието на кетоза се развива 7-14 дни след началото на диетата и се проявява с липса на глад, миризма на ацетон от потта и урината, специфична миризма от устата и сухи лигавици, чести позиви за уриниране.

Противопоказания

Кетогенната диета има редица противопоказания:

• тежки хронични заболявания;
• хипертония;
• остри заболявания и инфекции (през този период не можете да започнете диета);
• онкопатология (само по предписание на лекар);
• деца под 18 години (с изключение на случаи на епилепсия);
• бременни и кърмещи жени.

С повишено внимание:

• диабет тип I;
• възрастни хора.

Разрешени и забранени храни при кето диета

Забранени са храни с много въглехидрати:

• Захар и подсладители;
• Бързо смилаеми сладки храни: сокове, смутита, газирани напитки, енергийни напитки, сладолед, торти, сладкиши, бонбони, млечен шоколад, десерти и др.;
• Зърнени култури и нишесте: хляб, тестени изделия, зърнени храни, бял ориз, просо и т.н.;
• Бобови култури: нахут, грах, леща, боб;
• Плодове: всичко с изключение на малко количество кисели плодове;
• Кореноплодни и грудкови зеленчуци: картофи, сладки картофи, пащърнак, моркови, цвекло;
• Сосове и подправки: майонеза, кетчуп и други, съдържащи захар;
• Диетични нискомаслени храни без захар (мюсли, зърнени храни). Те често се подлагат на многоетапна обработка и съдържат химически елементи, които влияят на нивото на кетонните тела;
• Алкохол.

Нарушаването на диетата кара тялото да излезе от състоянието на кетоза.

Какво можете да ядете:

• Риба, предимно мазна: пъстърва, скумрия, сьомга, писия, треска, сом, риба тон, костур;
• Миди: омари, раци, миди, миди, калмари, стриди;
• Яйца: всякакви;
• Телешко: филе, пържоли;
• Свинско: филе, филе, шунка (обаче трябва да знаете количеството захар в продукта);
• Птици: пиле, гъска, патица, фазан, пъдпъдък, пуйка и други видове;
• Други видове месо: козе, агнешко, телешко, заешко, еленско (за предпочитане плътни меса);
• Странични продукти: черен дроб, бъбреци, стомах, сърце;
• Колбаси, бекон и други месни продукти. Можете да го направите в малки количества, основното е да прочетете съставките, така че да няма захар в състава;
• Сирена: всякакви непреработени - чедър, козе, сметана, моцарела;
• Ядки, семена: сусам, семена от чиа, бадеми, орехи, кедрови ядки, лешници;
• Масла и мазнини: авокадо, кокос, зехтин, свинска мас, свинска мас;
• Млечни продукти: мляко 3%, масло 82,5%, заквасена сметана 20%, сметана 20-40%, кисело мляко, суроватка, извара 5%. Натурален, от свободно пасящи крави;
• Зеленчуци: нисковъглехидратни и нескорбялни (най-вече зелени) - авокадо, броколи, целина, спанак, аспержи, всички видове салати, както и лук, краставици, домати (понякога);
• Плодове: понякога кисели плодове, но не повече от дневната доза;
• Гъби: всички годни за консумация;
• Зърнени култури: кафяв ориз от време на време;
• Сладкиши: натурален черен шоколад 70-90%;
• Подправки: черен пипер, сол, билки;
• Напитки: кафе, чайове, цикория, компот без захар от неподсладени плодове.

Забележка:

• Методи за готвене: всякакви - варени, печени, на скара, задушени. Ако месото, зеленчуците или рибата се мариноват преди печене, трябва да се уверите, че в маринатата няма захар.
• закуски. Те не са добре дошли, но ако наистина искате да ядете, парче варено месо или риба, шепа ядки, сирене, твърдо сварени яйца и целина са подходящи.
• Добавки През първите седмици можете допълнително да въведете кофеин и креатин в диетата си, за да увеличите издръжливостта и енергията. В бъдеще може да се наложи използването на екзогенни кетони за поддържане на състояние на кетоза.

Меню за кетогенна диета

Придържането към предложената диета не е трудно. Представяме на вашето внимание примерно меню за кетогенна диета за една седмица (с изключение на дневния прием на вода). В интернет има много рецепти за кетогенна диета за всеки ден (търсене по фрази: кето рецепти, рецепти за кето диета, кето храна), тоест можете да ядете вкусно и разнообразно.

Ден 1

• Закуска: Варени яйца, козе сирене, кафе без захар.
• Обяд: Пилешка салата със сирене фета и зелени зеленчуци, полята със зехтин.
• Снек: Шепа ядки.
• Вечеря: Телешки кюфтета със сирене чедър и домат.

Ден 2

• Закуска: Бъркани яйца с бекон и билки, цикория.
• Обяд: филе на скара, салата от авокадо, краставица, сирене и спанак.
• Снек: варена риба и прясна целина.
• Вечеря: Бадемово мляко, мързеливи чийзкейкове без захар.

Ден 3

• Закуска: омлет със сирене и скариди, кафе.
• Обяд: Печени пилешки гърди с кафяв ориз.
• Снек: авокадо.
• Вечеря: Телешко на скара, зелено зеле и салата от домати.

Ден 4

• Закуска: поширани яйца с авокадо, чай.
• Обяд: Салата с пъстърва, моцарела и зеленчуци.
• Снек: Ядки.
• Вечеря: Свинско печено с целина и домат.

Ден 5

• Закуска: Гювеч от извара със заквасена сметана и горски плодове, цикория.
• Обяд: Пиле на грил с домати и билки.
• Снек: Натурално кисело мляко с ядки.
• Вечеря: Салата от скариди, сусам, целина, залята с масло.

Ден 6

• Закуска: Кетогенен млечен шейк със семена от чиа, извара, чай.
• Обяд: Пъстърва, запечена със сирене и билки.
• Снек: Авокадо с ядки.
• Вечеря: Пуешки котлети със зелена салата.

Ден 7

• Закуска: Извара с настърган черен шоколад, кафе.
• Обяд: Крем супа с агнешко, аспержи и сирене.
• Снек: Авокадо с лимонов сок.
• Вечеря: Лаврак с броколи.

Менюто за седмицата може да бъде променено по Ваша преценка.

мнения

Мненията на лекарите се свеждат до факта, че можете да се придържате към тази диета не повече от два месеца. Д-р Алън Баркли от университета в Сидни казва, че кето диетата е безопасна за краткотрайна употреба. Друг специалист казва, че рискове винаги има, но те могат да бъдат избегнати, като следвате инструкциите на лекаря.

Отзиви и резултати

В интернет можете да видите впечатляващите резултати на хора, спазвали кетогенна диета и свалили десетки килограми. Има обаче и отрицателни отзиви с последици за здравето. Това още веднъж потвърждава, че диетата може да се спазва само под лекарско наблюдение.

Отговори на въпроси

Възможно ли е да има въглехидратни дни?

2-3 месеца след началото на диетата понякога можете да ядете въглехидрати в малки количества, например 1 парче торта веднъж на 2-3 седмици. След това трябва да се върнете към диетата си.

Лесно ли се изгражда мускулна маса?

С постоянна физическа активност можете да изградите мускули, но това ще бъде по-трудно, отколкото при диети с умерено съдържание на въглехидрати.

Променя ли се миризмата на урина?

Да, урината придобива мирис на плодов ацетон, това е нормално.

Изводи

От медицинска гледна точка диетата е терапевтична диета, което означава, че трябва да бъде предписана от лекар. Преди да отслабнете с кетонна диета самостоятелно или като част от маратони, което е много модерно сега, препоръчваме да се консултирате с медицински специалист.