Панкреатитът е дългосрочно и сложно заболяване на панкреаса с многофакторни причини. Един от тях: рязко нарушение на нормите на консумация на мазни храни, преяждане, пристрастяване към алкохол. Спазването на специални диетични правила за панкреатит е половината от успеха в лечението.
Диетата при панкреатит е предназначена да замени и допълни менюто с онези вещества, които са слабо обработени поради липса на панкреатични ензими.
Някои пациенти смятат, че хранителната терапия за панкреатит не се различава от диетата 5а и продължават да следват препоръките й. Това е разбираемо, тъй като повечето хора първоначално са получили дългосрочно лечение на холецистит, жлъчнокаменна болест или хепатит. Те са добре запознати с таблици 5а и 5, които установяват необходимите хранителни стандарти за тези заболявания.
Но ако се открие панкреатит, диета 5а ще трябва да бъде променена. Промените, които настъпват при увреждане на панкреаса, изискват корекция на съдържанието на протеини, мазнини и въглехидрати. Диетата за пациенти с панкреатит се нарича "5р". Той има повишено съдържание на протеини до 150 g (в No 5 100–120 g), намалено количество мазнини (в No 5 поне 70 g) и въглехидрати (в No 5 поне 300 g). Правилата за готвене и ограничаване на избора на храна остават общи.
Основни изисквания за диетично хранене
Предложените правила за диета 5р не изключват използването на съпътстващи заболявания на храносмилателната система. Те са важни за създаване на максимално разтоварване на панкреаса.
- Гответе храна само варена, задушена, печена или на пара. Методът на пържене е напълно забранен.
- Наблюдавайте щаденето на увредения орган, като смилате всички съдове по време на най-острия стадий на заболяването.
- Необходима е умерена температура (без резки колебания от студено до горещо).
- Необходимо е да се храни пациентът с малки количества храна, но след всеки 3-4 часа.
- Избягвайте обилни еднократни ястия, като преяждате дори с диетични ястия.
- Поддържайте дневен калориен прием от поне 3000 kcal.
Препоръчаните диетични таблици според Povzner вземат предвид вариантите за периоди на обостряне и след това, когато болката е изчезнала, но поддържането и продължаването на правилното хранене при панкреатит е много важно.
5p вариант на диета за обостряне на панкреатит
Клиничните прояви на остър и хроничен панкреатит в стадия на обостряне (остри болки, повръщане, гадене, диария) не позволяват на пациента да се храни по обичайния начин. Схемата на лечение изисква пълно гладуване в продължение на два до четири дни. Не можете и да пиете; през първите дни течността се прилага интравенозно.
След спиране на повръщането и болката се предписва първоначална 5p диета. Целта му е да намали образуването на стомашна киселина и да позволи на панкреаса да концентрира всичките си сили върху процеса на борба за оцеляване.
Диетата може да се използва не по-дълго от две седмици, тъй като не е балансирана по състав (протеините са намалени до 60 g, мазнините до 50 g, въглехидратите до 200-280 g, с общо калорично съдържание от 1800 kcal). Разбира се, препоръчва се почивка в леглото и липса на физическа активност.
Менюто на диетичната маса на пациент с панкреатит се състои от пюре от лигави супени зърнени супи, течни зърнени култури на вода (грисът и оризът са изключени), зеленчуково пюре или моркови с добавка на тиквички, варена тиква (зеле от всички видове са изключени), желе, желе, пудинги, няколко бели бисквити. Всичко се сервира и готви без масло. Можете да пиете вода до 2 литра, бульон от шипка, леко сладък слаб чай. След тази опция, по препоръка на лекар, те преминават към втория вид храна.
Диета без обостряне на панкреатит
Началото на ефективен процес на възстановяване се съди по нормализиране на температурата, намаляване на честотата на диария и липса на болка. Диетата при панкреатит се разширява, но се спазват максималните норми на протеини, мазнини и въглехидрати. Необходимо е да се включи набор от витамини в настоящата терапевтична диета, за да се активират защитните сили на организма. Пациентът ще трябва да се придържа към тази диета през целия си живот.
Диетата при панкреатит категорично забранява:
- мазно месо, риба и богати вегетариански (със зеле или гъби) супи;
- мазни меса от говеждо и свинско месо, патица;
- свинска мас и олио за готвене;
- пушени меса, топли закуски, сосове, консерви под всякаква форма, колбаси;
- богати сладкиши, кулинарни кремове, шоколад, пайове, черен хляб;
- от зеленчуци, диетата при панкреатит не препоръчва репички, зеле, ряпа, киселец, спанак;
- газирани напитки, бира, алкохол, кафе.
Препоръчителни продукти и ястия:
- сух бял хляб или бисквити, сухи бисквити;
- ястия на пара, печени на фурна, постно месо и птици, кюфтета, кюфтета и гювечи с месо;
- супи от зърнени храни, с юфка, можете да подправите със заквасена сметана;
- некисела извара, сортове твърдо сирене;
- масло или растително масло трябва да се добавят директно в чинията, не повече от супена лъжица на ден;
- полутечна каша, сварена във вода или разредено мляко;
- неподсладени печени ябълки, желе или плодов компот;
- леко сварен чай с мляко или шипки в бульон, леко подсладен.
Диетата при панкреатит в ремисия препоръчва следното примерно меню за работещ човек за деня:
- Закуска преди работа - можете да направите омлет от пара протеин от две яйца или половин порция овесени ядки в мляко, чай с мляко.
- Закуска №2 (по обяд) - вземете варено месо с картофено пюре или зеленчуци, половин пакет извара, ако по време на работа има възможност да го загреете в микровълновата фурна, не забравяйте да го използвате.
- Леко сладък чай.
- Обяд (у дома след работа) - вегетарианска картофена супа половин чиния, кюфтета на пара със зеленчуково пюре, ябълково желе върху ксилитол.
- Вечеря - парче варено пиле, гювеч с извара, чай с мляко.
- През нощта (не по-късно от 21 часа) плодово желе върху ксилитол.
Възможно е да се вземат неполирани зеленчуци и плодове, както и да се разшири диетата само със съгласието на лекар, след преглед, за да се гарантира, че ензимната активност на панкреаса е възстановена и че няма възпаление.